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李华亭:听听医生是怎样谈医改的——协和医科大学袁钟教授一席谈。
点击:  作者:李华亭    来源:李华亭1博客  发布时间:2018-03-15 12:42:07

 

       先讲一个小故事。有位医学生上班第一天,在消化科门诊坐诊,而且还领了经济指标。由于年轻,一天下来都没有病人,快下班时来了位农民老大爷,他本是心血管疾病因挂错号来到消化科。在经济指标压力驱使下,年轻医生给患者开了药。一会儿老人回来问注意事项,年轻医生心里过意不去,劝老人再去挂一个心血管科的号,老大爷明白后哭了:“医生,刚才我的钱已经花光了!”年轻医生此时“坐诊有坐台”的感觉,马上辞职,丢不起这人啊!

医院成企业,主任是老板,医生都是员工,医生都在为老板打工,这是什么问题?这是社会病了。近日来又出现很多医院因为医保亏空,拒绝收留患者的消息,这还了得,这不更说明医院已经变成企业了吗?一切为了利益,一切为了利润,这还是救死扶伤的医院吗?令人寒心!我们已经忘了什么叫医院,这是价值观出了问题。院长年终总结时说:“去年通过我们全院职工的辛苦努力,我们让门诊病人增加了15%,让住院病人增加了20%……”如何排挤竞争对手?如何争夺更多的病人?如何争取利润最大化?院长满脑袋是我院今年收入多少亿。一个医院的奋斗目标已经赤裸裸指向“让病人增加”。情何以堪啊。这如何让老百姓不对医院失望?这如何不加剧医患关系的恶化?

是的,医院也有自己的苦衷。在改革政策中,经济指标超越了人性,生意超越了生命。政府“断奶断粮”逼迫公立医院“自负盈亏”,开始层层“科室承包”,于是医院越来越市场化。在全社会以经济发展为中心的时候,当膨胀的私欲作为发展经济的强大动力的时候,当私欲创造的丰富财富获得满堂喝采的时候,中国的医院也变了,开始成为交易的场所。拿钱治病,没钱滚蛋。 (编者注:这就是产生医疗问题的根本原因)

“让病人增加”、“让小病变大病”更体现在高举市场化大旗的莆田人身上,他们进军医疗,追求客户最大化,恨不得把所有人变成病人,他们的十二字方针是“你有病,病很重。我有药,药很贵”。莆田系医疗追求利润最大化,小病变大病……老百姓已经分不清楚哪个“白大褂”不害人。我也是一名医生,我非常有体会。一个人找你看病,把所有隐私告诉你,把衣服脱光了让你检查,把所有痛苦告诉你,把生命都交给你,这种人是仅次于神的人,而不是一般人。如果医生不好好看病而是看患者的口袋,患者会恨死你。

忽略医疗的职业精神,不保护医生的善良,不引导医疗始终有爱,在某些“专家”的不适应思想指导下,我国医疗行业的公共信任资本受到重创,医生广泛不被信任,医患矛盾及冲突越来越严重,医护越来越没有幸福感。有不少医生告诉我,如果现在政府和企业家天天高喊的“健康产业”、“医疗产业”包括我们医院及医生,我们无法接受。医生是救死扶伤的人道主义者,不是生产线上的产业工人。医院是随着人们痛苦的最初表达和减轻这份痛苦的最初愿望而产生的,而不是资本家想赚钱投资的。(编者注:此段回答了改什么)

医院为什么不应打广告?患者为什么不是顾客?医生护士为什么不是产业工人和销售?因为医生的劳动无法交换,因为医生的劳动充满了爱。治疗疾病往往有多种方法,选择什么方法?除了知识、技术和经验,更重要的是爱心,只有爱的驱动才会驱使医生选择更有利于患者、不伤害患者、更尊重患者和对患者最公平的治疗方法。这种爱就是“情义无价”,充满这种爱的工作怎么是“物质生产部门”?这世界有什么可以交换这种爱?(编者注:此段说明了医院为什么不能市场化,这是对党和政府部门怎样进行医改的希望)。

社会病了,医院病了,医生都成了病人!希望国家大刀阔斧,进行改革,还医院一个神圣的地方。也希望老百姓多多理解医生医院的无奈,不要挑起事端,我们有错,我们在改,请不要对我们失去信心!在此我代表全国的医务人员向全国的老百姓鞠躬了!

责任编辑:向太阳
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