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李敏伦:武汉新型冠状肺炎疫情治理如何化“梗”?
点击:  作者:李敏伦    来源:昆仑策网【原创】  发布时间:2020-02-03 12:21:27

 

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始自2019年12月8号武汉被报出现第一例新型冠状病毒肺炎患者至今,已经有50多天了,作为身在武汉,但宅在家中的人来说,了解疫情的渠道有三种:一是电视上的报道;二是网络媒体报道;三是亲戚朋友的亲身观察和他们各自朋友圈亲身经历的转述。然而,三种渠道却给人三种不同的疫情印象。电视上报道给人以感动、信心和希望;网络媒体给人以混乱、恐慌和迷茫;亲戚朋友的转述给人以无助、无奈和绝望。究竟哪一种才是真实的武汉新型冠状肺炎疫情呢?

毋庸置疑,三种都是真实的武汉新型冠状肺炎疫情。电视呈现的是政府的决心和行动,网络展现的是社会精英们的矛盾心情,亲戚朋友转述的是没有进入到镜头下救治体系中的民众的境遇。大灾面前,各方都做了超人的努力。然而,疫情仍在蔓延,三种疫情印象已经开始相互影响。伴随一天天过去,每个人的亲戚朋友转述的问题却依然没有解决,他们的无助、无奈和绝望必然传导到网络媒体;网络媒体接收到的亲戚朋友转述越多,本已在网络媒体上流转的各类负面猜疑会被进一步强化;两种疫情印象的叠加,伤害的是对电视正面报道的信任,以及对党,对国家,对社会,甚至对他人的信任。因此,当此之时,迫切亟待解决的问题应是想尽一切办法解决亲戚朋友转述的问题。

亲戚朋友转述的各类生病而不能得到及时救治的问题,从各种相关报道来看,主要有四类:一是不属于新型冠状病毒肺炎患者需要救治,却因为多数医院被征用服务于应对疫情而无暇顾及,进而造成病而不能被医的情况;二是疑似新型冠状病毒肺炎,但由于医疗资源不足所造成病而不能被收治的情况;三是确定是新型冠状病毒肺炎,但由于定点医院床位不足所造成病而不能被重点救治的情况;四是根据症状可以确定是新型冠状肺炎,但由于检测确定程序所造成病而不能尽快医治的情况。四种情况中的后三种都能造成社会恐慌、愤怒,以及对社会治理体制的不信任,更是此场抗击疫情战役能否速战速决的关键。因此,立刻消化后三种情况是当今武汉市政府、湖北省政府,乃至中央政府首要考虑的问题。

根据网络媒体和亲友转述披露的情况看,后三种情况出现的主要原因

一是定点医院准备不足。从最初的“7+7”模式,到“10+10”,再到现在的指定23家医院,以及2家正在新建的医院,整个过程都是后发行为,缺乏对疫情的提前预见和研判,所以新增加的定点医院一直赶不上新增加的被感染而需要救治的人数,导致传染源继续在路上奔波。

二是网格化垂直管理不顺。垂直分层次管理虽然有助于缓解定点医院的压力,却由于定点医院无法全部收治疑似和确诊病人,成了横梗在病人和医院之间的障碍。根据报道,现有的病人如果走从社区医院到指定医院之路,成功几率是很小的。

三是区域化信息沟通不灵。划区域定点救治虽然有助于减少病人移动范围,从而企图减小传染范围,但实际上信息沟通和调度不灵敏,造成定点医院空出的床位不能及时救治非本区域迫切需要救治的感染病人。这种情况实际是普遍存在的。根据1月31日23时公示的各定点医院空余床位累计有389个,但网络上和亲友中仍然流转着无医院可住的求助信息。

四是救治系统人员配备不足。目前救治系统中,每一层级的人员配备,几乎都无法满足在规模疫情下完成急剧额外增加工作量的需求。以倍受质疑的武汉红十字会为例,12个人对于正常情况下的业务量来说可能是充足的,甚至还可能出现“闲职”,但在疫情出现后,却出现了明显的应接不暇状态。

五是治理体系办事效率不高。依法依规办事的治理体系,虽然有助于降低权力腐败,但也使疫情中负责调配资源的责任者们缺乏灵活性和担当。此次疫情,从个别病例出现发展到全国蔓延态势,无不呈现出系统中的负责人依法依规处置、中规中矩行事的实践缺陷,专家因为研究不足不敢妄下判断,行政管理者因为没有专家专业结论不敢作出提前部署,医院因为没有政府明确安排而默然待命,医生因为没有领导担保而不敢大胆收治,社会协调者因为没有命令而不敢根据实际需求来调度……,致使战机一再延误,疫情不能及时有效遏制,部分应治而未治的疑似和确诊病人继续自行盲目求助,在家和定点医院之间疲累游走,更致使病毒继续在社会上飘荡。本应该是有效解决问题的系统和人员却实质成为了有效解决问题、遏制疫情蔓延的“梗阻”。

疫情发展到现在,要及时有效消除这些“梗阻”,必须启用战时霹雳手段,对湖北省乃至全国进行统一部署调度。就武汉市而言,必须:

首先要强化信息沟通和协调调度,发挥大数据、网格基层组织,如社区委员会、各机关单位等的作用,对本区域本单位的所有病人进行病情筛查归类,建立每天情况上报沟通和协调机制,确保病人根据条件许可及时被相关医院收治。

其次将武汉市所有医院的医疗资源对照各类需救治病人进行科学估算,人、场地、物资的缺口,如果武汉市内统一调度后仍然无法满足,即可请求其他省地支援。

再次是临时征用宾馆和餐馆做好后勤服务保障工作,至少保障每个收治隔离病人医院附近有一家宾馆和餐馆对其服务。可喜的是,据《长江日报》2月2日中午的报道,湖北省武汉市新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部已经作出要求“四类人员”必须集中隔离和收治,必要时可以临时征用宾馆的决定。

同时,防疫系统中的各层级人员都应该给以一定的灵活调用资源和协同联合使用资源的权力空间,打破各管自家事的壁垒。在打通之后仍然不足的情况下,应该征召党员和热心群众作为志愿者参与基层服务和物资运输和分发、服务困难群众、疏导民众紧张情绪、网络负面舆情等工作。

此外,也需要给各层级管理者一定灵活处理问题的免责空间,使他们能够放下包袱,全力全心投入工作。


这场疫情蔓延至今,已经不只是武汉市政府、湖北省政府,乃至中央政府的事情,而是全民的事情、所有单位、所有企业的事情。只有所有人、所有单位、所有企业都不做旁观者,这场战役才可能早日胜利结束。只有广泛动员,全面协调,工作才能做细,社会才有温度,人民才有信心希望明天就能看到疫情的拐点!

(来源:昆仑策网【原创】,根据作者来稿修订编发)

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