导读:新冠疫情下,应建立起一个灵敏的疫情监测系统,这一系统同时需要群众的参与和配合。
作者 | 第一财经 邹臻杰
随着各地扩大核酸检测范围后,轻症确诊病例、无症状感染者陆续被检出,疫情防控的重点工作正在持续加强中。
新华社报道显示,中共中央政治局常务委员会3月17日召开会议,分析新冠肺炎疫情形势,部署从严抓好疫情防控工作。会议强调,要加快疾控体系改革,扩大重点人群监测覆盖面,完善多渠道监测预警机制,全面提升疫情监测预警和应急反应能力。
今天(18日)下午,国新办就从严抓好疫情防控工作有关情况举行发布会,国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长王贺胜在发布上表示,下一步,将继续加强疫情防控的重点工作,包括要尽快控制住局部的聚集性疫情,坚决守住“外防输入”的防线,加强重点场所和重点地区常态化疫情防控管理,进一步提高科学精准防控水平。
鉴于奥密克戎病毒传播力强、致病性弱的特点,还有哪些高效的预警机制得以在当下发挥应有作用?
监测系统需更灵敏
在提高科学精准防控水平上,王贺胜表示,要严格落实预检分诊和首诊负责制,完善多点触发预警机制,推广“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式。指导地方科学精准防控,最大限度地减少对经济社会发展的影响。
那么,作为“哨点”的医疗机构发热门诊应如何应对?中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友认为,此次新冠疫情下,应建立起一个敏感的疫情监测系统,这一系统同时需要群众的参与和配合。
吴尊友表示,比如,对于发热门诊的医务人员,他们需要更具备更强的责任心和敏感性,也要更细心;而对于群众来说,则需要具备高度的自觉性,一旦出现了轻微的症状,怀疑自己感染了新冠,还是要主动去提醒医疗部门,“医务人员、病人这两部分都非常重要。”
在今天下午的发布会上,王贺胜指出,要指导学校、养老院、监所等重点场所,交通场站、商超等人员密集场所,冷链、商超、物流等从业人员严格落实防疫措施。
对于上述重点场所、重点人群的防疫监测又应如何具体落实?
吴尊友表示,“重点人群监测”一方面包括要对境外输入来源(一个是人,一个是物)加强监测,一方面则是要加强对从事冷链、室外货运人员的监测,这些监测也可以进一步扩展到他们的家庭成员。这些工作各地都在部署,且已经运行了很长一段时间。
香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁在接受第一财经采访时表示,“重点人群监测”也包括了学校、监所等聚集性场所,以及和外界接触频率较多的机场保洁、运输等岗位的工作人员。
也有流行病学专家告诉记者,过去,新冠病人就诊一定要去到发热门诊,并且进行核酸检测,但这对于地理位置并不方便(比如农村、郊区)的人群来说大多数会选择自己扛着,一旦拖延就会错过诊断发现的时机,就会造成局部的新冠疫情流行。
为此,该专家也表示,最新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中纳入抗原检测的方式,基层的医疗机构,以及新冠筛查管理的人员,还有居民个人都可以进行购买、检测,“这一抗原检测方式可以用作筛查,但不能作最终诊断;还需要医生根据病人的流行病学史、临床症状等情况来结合判断。”
减少超级传播感染
当下,还有哪些高效的预警机制可以发挥实际作用?“从一些新的方法和理念的角度,我主张要防止或减少超级传播(者)感染。”金冬雁告诉记者。
金冬雁表示,以香港地区这一次的第五波疫情为例,它实际上有4个传播来源,从第4个传染来源来看,最初的感染者是在防疫酒店隔离的最后几日感染的,尽管在离开酒店时其核酸结果显示阴性,但还是在回家后传染给了家人,而家人又传染给一位超级传播者。
“这一方面说明了隔离期时间太长,被隔离人士产生了防御疲劳,可能会一下子放松了警惕,不知不觉就会中了招。另一方面说明了尽早发现超级传播者的重要性,阻止其1传10或者更多,这也可以更好地防止后续的超级传播。”金冬雁说。
如何尽快找到超级传播者?金冬雁表示,关键要进行抗原检测的应用和普及,用抗原检测的方式让大家在家中自测,这比核酸检测要方便得多;并且针对一些高危人群,可以让他们连续几天进行抗原检测筛查,“目前香港这里已经从最初的一周一测到现在的每日一测,抗原检测作了很好的补充作用。”
那么,预警监测机制如何建立?金冬雁称,这还是需要早发现、早报告,“一旦哪个地方发生了聚集性传播的情况,一定要尽早报告,在最初有几例和十几例的时候就要报告,而不能等到病例升到3位数的时候再报告就容易失控。”
多位业内专家对记者表示,现阶段,各地已经陆续将“应检尽检”扩围,而这一防疫工作绝对不能够松弛,防疫工作还需要不放松、保持警惕来共同度过这一艰难时期。
“我们今天采取的一系列防控措施,其效果要真正体现在数据上,则需要经历10天左右时间。也就是说,尽管有病例数还在上升,但事实上是我们的防控措施在起作用。”吴尊友表示,预计2~3周的时间,疫情会得到很好的控制。
来源: 第一财经
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