社会保障是关系国家发展全局的重要制度安排。以习近平同志为核心的党中央对社会保障的重视程度和定位高度是前所未有的，2021年2月26日，十九届中央政治局以完善覆盖全民的社会保障体系为主题进行第二十八次集体学习，习近平总书记在主持学习时指出：“社会保障是保障和改善民生、维护社会公平、增进人民福祉的基本制度保障，是促进经济社会发展、实现广大人民群众共享改革发展成果的重要制度安排”[1]。社会保障是维护国家安全和百姓福祉的制度性建设，是社会主义优越性的具体体现，也是实现全体人民共同富裕的制度保障。 社会保障制度能够保障人们在年老、失业、患病、工伤、生育和贫困时的基本生活不受影响。社会保障是工业化、现代化和社会进步的产物。工业化、城市化打破了传统的生产、生活方式和家庭保障模式。随着社会贫富差距日渐加大，社会的凝聚力不断下降，传统的社会制度已难以应对工业革命所带来的全新社会治理挑战，创建一种新的社会保障制度，促进社会转型成为历史的必然。经过各国不断探索和实践，社会保障逐步从个人、教会、民间慈善演变为由政府实施社会群体之间收入再分配和代际之间收入转移，保障公民的基本生存权以及分享社会经济发展成果。社会保障是维护社会公平、增进社会团结合作、增强社会凝聚力的重要制度安排，是传统国家转变为现代国家的重要标志。 回顾近代世界历史，社会保障在大国博弈、大国兴衰中发挥了重要作用。【摘要】社会保障制度是现代化的产物。社会保障宏观上是关涉国家政治经济社会治理全局的重要制度安排，微观上涉及每个人的切身利益，政府通过税收、保险费和福利支出等重新分配社会财富，对货币、财政、法律、生产和消费等经济和社会领域产生重大影响。社会保障是维护社会公平、增进社会团结合作、增强社会凝聚力的重要制度安排，是传统国家制度转变为现代国家制度的重要标志。社会保障在大国博弈、大国兴衰中发挥了重要作用。西方国家的社会保障制度是工业革命的产物，难以应对人口老龄化、信息化、智能化时代的新型生产、消费和管理模式。中国要独立自主地走中国式社会保障道路，创新制度，充分利用信息化和智能化手段，探索高质量、低成本、高效率、可持续的智慧式社会保障模式。
新冠肺炎疫情期间，美国自始至今都没有像我国这样承诺并提供免费救治、免费疫苗、免费检测。对待俄乌冲突，美国虽然不断向乌克兰提供军事援助，但是一再重申不会出兵乌克兰。尽管美国是世界上最强大的经济体，但是其财政支出是固定的，尤其在社会保障方面是刚性支出，没有办法改变，因此美国政府财政没有空间支撑新的支出。
对比美国低效率、高成本、难以为继的医疗保障制度，中国创造了人类历史上史无前例的健康奇迹。新中国成立七十多年来，中国的人口数从1949年的5.4亿上升至2020年的14.12亿，人均预期寿命由1949年的35岁增长至2021年的78.2岁，超过同年美国人均预期寿命76.6岁。能取得这样的成果是因为中国在“一切为了人民健康”理念下，构建了在国际上具有开创性的卫生健康制度：爱国卫生运动。爱国卫生运动是中国共产党把群众路线运用于卫生防病工作的伟大创举和成功实践，是卫生工作与群众运动的结合，坚持以预防为主，中西医结合，积累了以三级医疗卫生服务体系、合作医疗、赤脚医生等制度为代表的独特经验，使我国成为“发展中国家实现初级卫生保健的唯一典范”，创造了卫生与健康的“中国奇迹”。
进入21世纪以来，我国医药卫生体制改革迅速推进，医疗卫生技术和质量实现跨越性发展。在自2019年底开始的抗击新冠肺炎疫情的斗争中，我国医疗卫生体系和大数据、信息化手段为迅速控制疫情发挥了巨大作用。中国独创的医疗卫生制度有效地防控了疾病、保障了人民健康。2017年，世界卫生组织向中国政府颁发“社会健康治理杰出典范奖”，以纪念中国爱国卫生运动开展65年，表彰爱国卫生运动取得的辉煌成就，感谢中国为世界提供了独特的医疗卫生模式与经验。此次成功抗击新冠肺炎疫情是新中国成立70多年来有效卫生健康治理的重大成果。
党的十八大以来，在以习近平同志为核心的党中央的坚强领导下，我国社会保障事业发展取得了历史性成就，成功建设了具有鲜明中国特色、世界上规模最大、功能完备的社会保障体系，用几十年时间走过了许多西方国家一百多年走过的历程，为广大人民群众提供了愈发可靠、充分的保障，人民群众的获得感、幸福感、安全感不断增强。
但是我国社会保障也面临很多新的挑战，尤其是人口结构的重大变革。社会保障是为人服务的，这是社会保障的出发点，也是落脚点。人口结构整体变化，势必要求社会保障制度也随之变化。除此之外，我国快速发展的城镇化，兼之信息化、智能化时代的到来，也给中国社会保障带来新的挑战和机遇。
苏联、西方国家的社会保障制度是工业革命的产物，难以应对人口老龄化、信息化、智能化时代的新型生产、消费和管理模式。中国要建立和完善的高质量社会保障制度应该是适应未来的信息化时代、智能化时代的新型社会保障制度。
此次抗击新冠肺炎疫情是一次探索高质量社会保障的社会实验。我国抗击新冠肺炎疫情取得重大战略成果，充分展现了中国共产党领导和我国社会主义制度的显著优势，充分展现了中国人民和中华民族的伟大力量，充分展现了中华文明的深厚底蕴，充分展现了中国负责任大国的自觉担当。我们坚持人民至上、生命至上，在党中央的坚强领导下，全国迅速形成统一指挥、全面部署、立体防控的战略布局，有效遏制了疫情大面积蔓延，有力改变了病毒传播的危险进程，最大限度保护了人民生命安全和身体健康。我国人均GDP、人均财政和医疗支出都远低于西方国家，但为什么全世界只有中国能做到有效防控疫情，全面恢复经济社会发展，保障人民生命健康和基本生活，而且成本也相对较低。美国的巨额抗疫支出使其政府财政支出在抗疫时期一下增加了10个百分点，英国、法国等西方国家情况也都类似，只有中国政府支出占GDP的比重几乎没有增加。事实证明，与西方国家相比，我国在抗击新冠肺炎疫情上取得了伟大的成功，这强有力地证明了中国共产党的坚强领导与中国特色社会主义制度的显著优势，集中反映了中国社会保障制度的优越性。
在这场抗疫斗争中，我们积累了重要经验，收获了深刻启示。花的钱少，效果好，经济还增长，这才是正确有效的花钱方式。要促进中国社会保障事业的可持续发展，如何把中国的制度优势转换成人民的福利是关键。中国的社会保障事业进入了新的发展阶段，我们迈上了建设社会主义现代化强国、实现全体人民共同富裕的新征程。能用最低的成本达到最好的效果，国家就有竞争力。短期内中国人均GDP难以达到美国、欧洲水平，但是在这次抗疫中，人均GDP有明显的优势的西方国家，在疫情面前却一致表现得无能为力。经济再强，社会保障水平再高，但因为西方国家没有像我国一样的，生命至上、人民至上的理念，中国共产党的坚强领导，社会主义制度的显著优势，人民群众的团结配合，系统综合全面的真正大保障方法，所以也终将不能像我国一样向着抗疫斗争全面胜利的目标不断迈进。
我们应该将此次抗疫斗争中行之有效的政策和措施转变为中国式社会保障的制度安排。要独立自主地走中国式的社会保障道路，促进社会保障事业高质量、可持续发展，需要的是制度创新，需要的是充分利用信息化、智能化手段，建立与智能化时代相匹配的社会保障体系，探索出符合我国国情和百姓需求的低成本、高效率的智慧式社会保障模式。
注释：
[1]《习近平在中共中央政治局第二十八次集体学习的讲话》，2021年2月27日，
http：//www.gov.cn/xinwen/2021-02/27/content_5589187.htm？gov。
[2]《世界经济危机》，https：//wiki.mbalib.com/wiki/1929%EF%BC%8D，1933年的世界经济危机，2022年7月31日引用。
[3]P.阿姆斯特姆等：《战后资本主义大繁荣的形成和破产》，史敏、张迪思译，北京：中国社会科学出版社，1991年，第10页。
[4]崔卓兰主编：《保障基本民生法律制度研究》，北京：人民出版社，2013年，第29页。
[5]江宇：《大国新路》，北京：中信出版社，2019年，第80页；李玲、李明强：《人力资本、经济奇迹和中国模式》，朱佳木主编：《当代中国与它的发展道路》，北京：当代中国出版社，2010年，第379~392页。
[6]《美国联邦政府债务规模首次超过30万亿美元》，2022年2月2日，
https：//m.gmw.cn/baijia/2022-02/02/1302787664.html。
[7]李玲：《新中国七十年卫生与健康发展》研究报告，2019年9月22日发布。
（作者系北京大学国家发展研究院教授，来源：昆仑策网【作者授权】，原刊于《学术前沿》杂志2022年8月下）
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